Что делать с врастанием ногтя: симптомы, лечение

Причины онихокриптоза

Онихокриптоз — широко распространенное заболевание. Встречается примерно у 20 % людей, которые обращаются за медицинской помощью в хирургическое отделение поликлиники.¹ Патология может возникнуть у человека независимо от его пола и возраста, но чаще вросший ноготь появляется у женщин и молодых людей до 20 лет. Эта на первый взгляд незначительная проблема становится причиной временной потери трудоспособности в среднем на 16—20 дней.¹

К врастанию ногтя приводят различные причины, такие как:

  • аномалии строения стоп — плоскостопие, непропорционально развитые мышцы, деформация большого пальца в виде «косточки на ноге»;
  • увеличение нагрузки на нижние конечности — часто чрезмерное давление на стопу связано с ожирением, беременностью, ношением обуви на каблуке, особенно на «шпильке», стоячей работой;
  • непрофессиональный педикюр — слишком короткое обрезание ногтевой пластины с закруглением углов;
  • острые и хронические повреждения ногтевой пластинки — воспалительные процессы, повреждения кутикулы при выполнении педикюра, ушибы пальцев стоп;
  • неправильный выбор обуви  — тесный размер или неподходящая модель создают повышенное давление на ногтевую пластинку и меняют направление ее роста, что способствует врастанию ногтя под кожу.³

К факторам, которые повышают риск развития заболевания, относят:

  • онихомикоз — грибковое поражение ногтевой пластинки, при котором она становится более эластичной и легче врастает под кожу;
  • гипергидроз стоп — повышенная потливость, которая приводит к размягчению тканей ногтевого валика, в результате чего они не оказывают сопротивления росту ногтя;
  • наследственная предрасположенность — избыточные жировые отложения в области подушечек пальцев стоп;
  • болезни обмена веществ — патологии, при которых ухудшается питание ногтевой пластинки и окружающих ее тканей.

Если причины, которые вызвали онихокриптоз, не устранять, то появятся рецидивы заболевания. 

Симптомы вросшего ногтя

При врастании ногтя околоногтевой валик воспаляется, возникает отек. При надавливании на измененный участок больной испытывает острую боль. По этой же причине он не может носить узкую и закрытую обувь.

Нередко вросший ноготь начинает нарывать и гноиться. Это говорит о присоединении инфекции

В этой ситуации важно незамедлительно обратиться к врачу, иначе в патологический процесс вовлечется вся стопа.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению вросшего ногтя

9.8

Трихолог
Миколог
Подолог
Дерматолог
Косметолог
Врач высшей категории

Климкина Елена Васильевна

Стаж 27
лет

Мидерм

г. Москва, Академика Анохина, д. 2, корп. 1

Юго-западная
1.1 км

8 (495) 185-01-01

8.5

Дерматолог
Миколог
Подолог
Врач высшей категории

Иванов Михаил Евгеньевич

Стаж 26
лет

Мидерм

г. Москва, Академика Анохина, д. 2, корп. 1

Юго-западная
1.1 км

8 (495) 185-01-01

9.8

Подолог

Фаныгина Ирина Александровна

Стаж 17
лет

Фаныгина Ирина Александровна Головинское ш.

г. Москва, Головинское шоссе, 10 б

Водный стадион
930 м

8 (495) 185-01-01

9.2

Подолог

Подвойская Оксана Валерьевна

Стаж 11
лет

Меднейл

г. Москва, Большая Никитская, д. 22/2

Арбатская
820 м

8 (499) 116-81-15

8.5

Подолог

Мытникова Юлия Сергеевна

Стаж 4
года

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Парк культуры
580 м

8 (499) 519-37-05

9.1

Дерматолог
Подолог

Филиппова Юлия Алексеевна

Стаж 4
года

Veronika Herba в Отрадном

г. Москва, Декабристов, д. 20, корп. 1

Отрадное
390 м

8 (495) 185-01-01

8.6

Подолог
Врач первой категории

Пак Кристина Леонидовна

Стаж 4
года

Меднейл

г. Москва, Большая Никитская, д. 22/2

Арбатская
820 м

8 (499) 116-81-15

8.6

Подолог

Мелашенко Виктория Станиславовна

Стаж 1
год

Клиника эстетики и качества жизни GMTClinic

г. Москва, Новинский б-р, д. 20А, стр. 9

Смоленская
870 м

8 (499) 519-33-22

8.6

Подолог

Оганесян Нарине Гарниковна

Стаж 18
лет

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

г. Москва, Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1

Университет
390 м

8 (495) 185-01-01

8.9

Дерматолог
Трихолог
Миколог
Подолог

Яковлева Ирина Алексеевна

Стаж 3
года

Twenty Clinic

г. Москва, Олимпийский пр., 18/1. AZIMUT, Отель Олимпик, оф. 402

Проспект мира
980 м

8 (495) 185-01-01

Симптомы, внешний вид

Характерные симптомы вросшего ногтя

  • Обычно первый симптом вросшего ногтя – боль. Она усиливается во время ношения неудобной обуви, иногда может возникать даже от незначительного воздействия, например, когда человек задевает палец, накрываясь одеялом. Болевые ощущения могут быть очень сильные, как будто палец «проткнули гвоздем».
  • Околоногтевой валик становится красным, припухает.
  • Со временем возле ногтя начинает расти новая ткань – грануляции – она имеет характерный внешний вид, за который получила образное название «дикое мясо».
  • При вросшем ногте имеется высокий риск инфицирования. Если под ногтевой валик попадает инфекция, он еще больше краснеет и опухает, из-под него начинает выделяться гной, усиливаются боли, может повышаться температура тела.

Стадии вросшего ногтя

  1. Сначала возле пораженного ногтя появляется небольшая припухлость и болезненность. Постепенно эти симптомы нарастают.
  2. Затем происходит инфицирование. Обычно это проявляется в виде значительного усиления симптомов, выделения из-под ногтя гноя.
  3. В конце концов воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Происходит разрастание «дикого мяса». В этом случае можно говорить о запущенном вросшем ногте.

Как и чем лечить в домашних условиях

Мы настоятельно не рекомендуем лечиться самостоятельно. Лечение – задача подолога. Рассмотрим средства и приемы, что используются в домашних условиях, а также возможные последствия.

Популярные статьи  Применение Микодерила от грибка ногтей и кожи

Одним из самых распространенных методов лечения патологии являются мази. На начальных стадиях используют:

  • Левомеколь;
  • Иихтиоловая мазь;
  • Уродерм;
  • Мазь Вишневского;
  • Мазь на основе календулы.

Левомеколь равномерно распределяют по поверхности бинта слоем небольшой толщины. Пропитанный бинт прикладывают к пораженному участку и забинтовывают палец. В запущенных случаях рекомендуется вводить левомеколь в пораженный участок кожи с помощью шприца. Для безболезненности мазь нагревают до температуры человеческого тела.

При использовании ихтиоловой мази необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на этот препарат. Средство применяется на ночь. Мазь наносится на бинт или марлю, прикладывается к пораженному участку и забинтовывается. Дополнительно палец обертывается пищевой пленкой. Результат от лечения приходит не ранее чем через неделю.

Основным действующим веществом Уродерма является карбамид, который эффективно размягчает кожные покровы и ногтевую пластину. Мазь наносят на участок между кожным валиком и ногтевой пластиной в течение нескольких дней. Через несколько дней лечения от деформированного края ногтя можно будет избавиться без затруднений.

Мазь Вишневского предназначена для дезинфекции пораженного участка. В результате применения снимается воспаление и проходит боль.

Мазь на основе календулы можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется растопленный свиной жир и 50 г мелко измельченного цветка календулы. Жир нагревается, в него добавляется лекарственное растение и состав доводится до кипения. На медленном огне мазь кипит в течение 20 минут, после этого ее охлаждают при комнатной температуре. Используют для наложения повязок на ночь.

Лечебные ванны и компрессоры являются эффективным средством от вросшего ногтя на первых этапах развития заболевания. Хорошо снимает воспалительный процесс и смягчает боль солевая ванна. В удобную для процедуры емкость набирают горячую воду так, чтобы она закрывала ступню. Добавляют несколько столовых ложек обычной поваренной соли, перемешивают и опускают ногу. Длительность процедуры не менее 20 минут.

Хорошо распаривает ногтевую пластину мыльная ванночка. Рецепт прост – в горячей воде растворяется кусок мыла, нога погружается в ванну на 20 минут. Распаренный ноготь становится мягким, его можно приподнять, подложить под него небольшой кусок ваты и задать правильное направление пластине.

Альтернативой этим ваннам является молочный компресс. Достаточно опустить в кипяченое молоко бинт. Пропитанную ткань прикладывают к пораженному участку и фиксируют сверху пищевой пленкой. Поверх надевается носок из хлопчатобумажной ткани. Ногтевая пластина размягчится через 3-4 часа и можно будет срезать уголок, врастающий в ткань.

Промывать больной участок можно настойкой прополиса. Процедура проводится несколько раз в день. На ночь рекомендуется компресс с этой настойкой. За несколько дней воспаление снимается и пластину удается скорректировать. Хорошо размягчают ногти ванночки с ромашкой. Для этого необходимо сделать настой: 6 столовых ложек цветов насыпать в 2 л кипятка и настоять в течение 1,5-2 часов. Ванночку с ромашкой принимают в течение 15 минут.

Наиболее эффективные лечебные травы при вросшем ногте – алоэ, подорожник, гриб чага. На ночь к ране прикладывают алоэ: необходимо измельчить небольшую часть листа растения, разбавить теплой водой, нанести на ватку и приложить к поврежденному участку. В течение ночи алоэ размягчит ноготь и утром можно попробовать срезать деформированный участок пластины.

На ночь также делают компресс из подорожника. Потребуется два свежих листа растений: один из них мелко измельчают, прикладывают к пораженному ногтю, а вторым заматывают палец. Накладывают бинтовую повязку и оставляют до утра.

Строение ногтей. Интересные факты о ногтях.

Части, из которых состоит ноготь

  • Ногтевое ложе. Это площадка на коже, на которую уложена ногтевая пластинка.
  • Ногтевая пластинка – роговая пластинка, которая, собственно, и является ногтем. Ее передний край свободный, а боковые и задний покрыты кожей – так называемыми ногтевыми валиками. Один валик покрывает задний край ногтевой пластинки (ногтевой корень) и два – покрывают боковые края.
  • Корень ногтя – задняя часть ногтевой пластинки, которая покрыта кожей. Она имеет более светлый цвет, и часть ее выступает из-под кожи. По размерам корень ногтя составляет около 30% от всей ногтевой пластины.

На скорость роста ногтя влияют следующие факторы

  • Сезон. Летом ногти растут быстрее, чем зимой.
  • Пол. Рост ногтей более быстрый у женщин.
  • Возраст. После 20 лет рост ногтей происходит медленнее.
  • Длина пальца. На более длинных пальцах ногти вырастают за то же время на большую длину, чем на более коротких.
  • Состояние эндокринной системы. Некоторые гормоны могут ускорять или замедлять рост ногтей.
  • Перенесенные заболевания. Например, после выздоровления от вирусных инфекций ногти начинают расти быстрее.
  • Степень вовлеченности конечности в работу. Ногти быстрее растут на рабочей руке: у правшей – на правой, у левшей – на левой. Рост ногтя происходит за счет удлинения его заднего края.

Причины и провоцирующие факторы

Казалось бы, что может быть общего у генетики и вросшего ногтя? А вот медики давно установили взаимосвязь. Онихокриптозом значительно чаще болеют те, кому по наследству передалось избыточное развитие жировой подушки, окружающей ногтевые фаланги. Вероятность врастания ногтя выше и у людей с генетически обусловленными обменными нарушениями, эндокринными заболеваниями.

Что еще может спровоцировать патологию:

  • анатомические особенности — П-образная форма ногтя большого пальца, С-образная форма с сильно скошенным краем, уплощенная пластина с возвышением околоногтевого валика над ее поверхностью;
  • врожденные или приобретенные аномалии стоп. Шансов заболеть онихокриптозом больше при плоскостопии, неравномерном развитии мышц стопы, вальгусной деформации большого пальца. Любая из этих патологий рано или поздно приводит к неадекватному перераспределению нагрузок с нарушением роста ногтя;
  • неправильный выбор обуви. Эти часто грешат именно женщины, отдавая предпочтение модным модельным туфелькам с заостренными носами, на высоком каблуке, тесным, неудобным в носке. Неудивительно, что через пару месяцев не только врастает ноготь, но и образуется болезненная «косточка»;
  • повышенные нагрузки на стопы. Не нужно долгое время стоять на ногах или переносить тяжести, чтобы вскоре ощутить острые боли в области большого пальца. Нагрузка на стопу возрастет и при малоподвижном образе жизни, если он станет причиной медленного, но неуклонного повышения веса;
  • заболевания стоп. При грибковом поражении ногти сначала истончаются, а затем крошатся, отстают от ложа. Иногда они вновь трогаются в рост, но отклоняясь в стороны, повреждая околоногтевые валики. Постепенное врастание наблюдается и при гипергидрозе — повышенном потоотделении. Ткани валика размягчаются, и ноготь смещается в сторону;
  • хирургическое удаление ногтя. Операция востребована при запущенном грибке, подногтевом панариции, других заболеваниях. После нее ноготь восстанавливается, но во время роста впивается в валик.
Популярные статьи  70 идей дизайна ногтей «Перепелиное яйцо» и инструкции по выполнению

И самое главное — непрофессиональный педикюр считается чуть ли не лидером среди причин онихокриптоза.

Возьми на заметку, что риск запустить его развитие высок при неаккуратной обработке кутикулы, свободного края ногтя на большом пальце, излишне низком его срезании, избыточном закруглении свободного угла. При выполнении педикюра оставляй хотя бы 1 мм отросшего свободного края, делай линию среза прямой.

Симптомы

При I степени вросшего ногтя боковой край пластины начинает давить под край околоногтевого валика, мягкие ткани на давление реагируют разрастанием ткани, воспалением, покраснением, незначительным дискомфортом при ходьбе.

При II степени край ногтя уходит под валик, появляется утолщение и воспалением околоногтевого валика, возможно присоединение инфекции в виде покраснения, пульсирующих болей, припухлости, вплоть до появления гноя— гнойное воспаление околоногтевого валика.

При III степени ногтевая пластина глубоко уходит под валик, происходит деформация пальца из-за разрастания тканей околоногтевого валика с боковой стороны, образуется раневой дефект, который заполняется воспалительными тканями (так называемым «диким мясом»), создавая дискомфорт, боли, прилипания одежды к ране, рана легко кровоточит.

Так как гипергрануляция («дикое мясо») является раной, часто присоединяется местная инфекция, которая может перейти с бокового валика на задний валик (основание ногтевой пластины) -гнойный паронихий, сопровождающийся болью, покраснением и припухлостью обоих валиков. Затем он может распространиться на ткани пальца и вызвать панариций, а также воспаление лимфатических сосудов тыльной поверхности стопы и внутренней поверхности голени, или лимфатических узлов в подколенной или паховой области.

Преимущества использования лазера для оперативного лечения:

  • Применение лазера позволяет удалять вросший ноготь с меньшим повреждением ногтевого ложа.

  • Рассечение лазером тканей практически не сопровождается кровотечением, увеличивая обзор операционного поля при операции и, тем самым, уменьшая длительность операции.
  • Выпаривание вместо выскабливания гипергрануляций менее травматично для окружающих тканей.
  • Лазер уничтожает грибковые споры, если вросший ноготь сопровождается онихомикозом.
  • Воздействие лазера обладает выраженным бактерицидным действием, что снижает риск инфицирования послеоперационной раны.
  • Вместе с минимальным повреждающим эффектом снижается время заживления раны, уменьшается частота и опасность осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством.
  • Применение лазера снижает риск возникновения грануляций в области послеоперационной раны, что, при соблюдении правил по профилактике, уменьшает риск рецидива.

Симптомы вросшего ногтя

Вросший ноготь характеризуется, прежде всего, наличием воспалительного процесса и изменениями в околоногтевом валике. Симптомами заболевания являются отек, покраснение области врастания, болезненные ощущения при надавливании и при ходьбе.

Пациент жалуется на невозможность носить закрытую обувь из-за боли, вызванной трением вросшего ногтя о материал.

Возможно инфекционное заражение в области вросшего ногтя. Происходит нагноение околоногтевого валика, боль и отек увеличиваются. Опасность данного заболевания заключается в том, что при сочетании факторов нагноения, воспаления вросшего ногтя и наличия таких заболеваний, как диабет, иммунодефицит, атеросклероз, возможен переход инфекции на окружающие ткани и кости.

Как лечить вросший ноготь на ноге. Профилактика

Существует более семидесяти способов удаления вросшего ногтя. Среди них и консервативные, и хирургические методики. Но, к сожалению, ни одна из них не может дать 100% гарантию от рецидива.

Как вылечить вросший ноготь без операции

Удалить вросший ноготь, не прибегая к методам хирургии, можно только на ранних стадиях заболевания. Среди самых распространенных консервативных методов борьбы с болезнью:

  • Ношение только открытой и свободной обуви.
  • Ванночки для ног. В воду комнатной температуры добавить перманганат калия. Раствор должен получиться светло-розовым. Вместо марганцовки можно использовать истолченные таблетки или раствор фурацилина, отвары календулы, ромашки и зверобоя, антисептики.
  • Компрессы с антибактериальными кремами и мазями. Показаны, если рана нарывает, из нее выделяется гной.
  • Противогрибковые составы. Используются, если вросший ноготь возник по причине грибковой инфекции.

Как избавиться от вросшего ногтя с помощью корректирующих мед. устройств

Для исправления формы ногтя и коррекции его роста могут применяться следующие исправляющие устройства:

  • Скобы ЗТО – проволочные брекеты, проходящие поперек ногтевой пластины и цепляющиеся за противоположные края ногтя. За счет жесткости конструкции врастающий ноготь постепенно «расправляется» и начинает выходить из кожи, в которой находился. Согласно отзывам, лечение вросшего ногтя с применением ЗТО может продолжаться от полутора месяцев до полугода.
  • Скоба Фрейзера – проволочный механизм, который изготавливается по индивидуальному слепку. Она достаточно жесткая. Фиксируется поперек ногтя. Концы скобы загибаются в виде крючков и цепляются за края вросшего ногтя. В результате скоба приподнимает края ногтя, боль и воспаление проходят.
  • B/S-пластины. По отзывам, удаление вросшего ногтя с их помощью проходит безболезненно. Пациенту на ноготь клеят пластиковую пластину. Менять ее нужно каждый месяц. Продолжительность лечения – до полугода.
  • Скоба Goldstadt. Металлическая пластина, один конец которой клеится к ногтю, второй – цепляется с помощью крючка.
Популярные статьи  Гипергидроз стоп: причины и средства решения проблемы

Цены на удаление вросшего ногтя с помощью скоб являются доступными. Преимуществом их фиксации является полное сохранение ногтя. Чтобы больной не испытывал боль, делается местная анестезия. Единственный минус такого лечения – высокий процент рецидивов.

Операция по удалению вросшего ногтя

Хирургическое лечение вросшего ногтя производится, если болезнь запущена, и консервативные способы лечения уже не могут помочь. Операция проводится под местным наркозом. Врач вырезает вросший участок ногтевой пластины и накладывает на палец стерильную повязку.

Современные способы удаления вросшего ногтя

Среди самых эффективных способов лечения заболевания можно выделить:

  • Лазерное удаление вросшего ногтя. Вросший участок срезают лазерным лучом. Так как лазер сразу коагулирует сосуды, кровотечения не возникает. После лазерной коррекции вросшего ногтя риск рецидива минимален.
  • Радиоволновое удаление вросшего ногтя. Способ характеризуется теми же преимуществами, что и лазер. Рана заживает в течение недели.

Профилактические меры

Избежать проблемы можно, если:

  • носить качественную обувь, подобранную по размеру и не сжимающую стопу;
  • часто ходить босиком;
  • правильно подстригать ногти;
  • проводить грамотную терапию грибковых заболеваний.

Записаться на прием к врачу, чтобы узнать, как лечить вросший ноготь на большом пальце, пациенты могут на сайте DocDoc.ru. Здесь приведены цены на устранение заболевания в разных клиниках города, адреса и телефоны всех мед. центров, врачи которых занимаются удалением вросших ногтей.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Текст утверждён врачом-хирургом
Дуала Ндумбе Фред

Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека: краткий экскурс в анатомию

Каждый ноготь человека состоит из следующих частей:

  • Ногтевое ложе. Место на пальце, на котором, находится ноготь.
  • Корень ногтя. Составляет 30% от его длины, скрыт под кожей.
  • Тело ногтя. Основная часть, которая находится на ногтевом ложе.
  • Свободный край. Часть ногтя, которая выступает за пределы ногтевого ложа.
  • Ногтевые валики. Небольшие утолщения на коже, которые ограничивают ноготь сзади и с боков.

матриксИнтересные факты о росте ногтя

  • В среднем в течение суток длина ногтя увеличивается на 0,15 мм.
  • Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах.
  • На руках полное обновление ногтей происходит раз в 3 месяца, на ногах – раз в 4,5 месяца.
  • У мужчин в течение жизни ногти отрастают в среднем на 3,9 м, у женщин – на 4,3 м.

Причины возникновения вросшего ногтя

Другие причины вросшего ногтя

  • Неправильный педикюр. Если срезать угол ногтя, это может привести к его последующему неправильному росту.
  • Плоскостопие и вальгусная стопа (неправильное положение стоп с отклонением наружу). Людям, имеющим данные нарушения, сложно подобрать удобную обувь, она сдавливает пальцы, при этом повышается риск вросшего ногтя.
  • Онихомикоз (грибковая инфекция ногтя). Грибок вызывает вросший ноготь за счет того, что приводит к деформации, утолщению ногтевых пластин.
  • Врожденная предрасположенность. Некоторые люди имеют неправильную форму ногтей, избыточное количество тканей на ногтевом ложе.
  • Травмы пальцев. Поврежденный ноготь может начать расти неправильно, неравномерно.
  • Бактериальные, гнойные инфекции, которые затрагивают ногти.
  • Ношение обуви на высоком каблуке. При этом во время каждого шага стопа стремится «съехать» вниз, пальцы зажимаются в остром носке.

Лечение вросшего ногтя фитотерапевтическим способом

В ходе него используются лекарственные растения. Они также помогают устранить гнойник и облегчить болезнь. Прежде всего это:

• полоскание ног в травяных отварах и настоях;

• прикладывание к больному участку кашицы из растений или их частей;

• бандаж с антисептическими лекарственными травами.

К примеру, с использованием листа алоэ. Предварительно срезают небольшой кусок и разделывают его надвое или просто счищают верхний толстый слой. Затем мякотью прикладывают к болезненному участку и плотно фиксируют. Это – тот же бандаж или медицинский лейкопластырь. Наутро, когда боль уменьшается, ногтевую пластину аккуратно срезают (или ее верхнюю часть). Повязки с алоэ используют до полного заживления.

Действия мастера педикюра

Начнем с того, что вряд ли кто решится воспользоваться услугами мастера педикюра при врастании ногтя умеренной или высокой степени тяжести. А вот на начальной стадии такое возможно. Клиентка списывает дискомфорт на ушиб, занозу, потертость, считает его временным явлением. Мастер педикюра перед началом работы проводит осмотр и, если возникают сомнения или видны признаки заболевания, нужно принять соответствующие меры.

РЕКЛАМА — ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Что необходимо делать мастеру педикюра при подозрении на врастание ногтя:

  • внимательно осмотри покрасневший участок на наличие отека, начавшегося разрастания мягких тканей;
  • расспроси клиентку, когда впервые возникла проблема, попроси описать ощущения;
  • расскажи ей, ссылаясь на собственный опыт, что с большой долей вероятности у нее прогрессирует онихокриптоз;
  • проинформируй клиентку о последствиях проведения манипуляций с больным ногтем;
  • если она настаивает, то используй перчатки, обработай руки и рабочие поверхности антисептиками — врастание ногтя может быть спровоцировано грибковой инфекцией.

Если отечность ногтевого валика выражена, фаланга выглядит неестественно крупной, откажись от обслуживания. Посоветуй клиентке как можно быстрее посетить врача для обследования и назначения лечения.

Оцените статью
Олег Прокурин
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что делать с врастанием ногтя: симптомы, лечение
Идеи красного маникюра